Définition
Les troubles neurodéveloppementaux sont un ensemble de pathologies qui débutent
durant la période du développement. Ces troubles se manifestent typiquement
précocement durant le développement, souvent avant même que l’enfant n’entre à l’école
primaire.
Ils sont caractérisés par des déficits du développement qui entraînent une altération du
fonctionnement personnel, social, scolaire …
La gamme des déficits développementaux est variable, allant de limitations très spécifiques
des apprentissages ou du contrôle des fonctions exécutives, jusqu’à une altération globale
des compétences sociales ou de l’intelligence. Les troubles neurodéveloppementaux sont
souvent associés entre eux ; par exemple, les personnes présentant un trouble du spectre
de l’autisme ont souvent un handicap intellectuel (troubles du développement intellectuel),
et de nombreux enfants ayant un trouble déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH)
présentent également un trouble spécifique des apprentissages.
Pour certains troubles, le tableau clinique comporte des symptômes d’excès aussi bien que
de déficit ou de retard dans l’acquisition des étapes normales du développement. Concerne
5 à 10% des enfants et c’est en nette augmentation. Concerne plus les garçons que les filles.
Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd. ; DSM-5 ; American
Psychiatric Association, 2013)
Les facteurs de risque : D’après la HAS, on retrouve notamment la grande prématurité
, le retard de croissance intra utérin, l’encéphalopathie néonatale, l’AVC périnatal,
l’anomalies de croissance cérébrale, des antécédents familiaux de TND, une exposition
prénatale à un ou plusieurs toxiques, une chirurgie majeure etc …. En parallèle, on retrouve
de nouveaux facteurs de risques, notamment environnementaux à l’instar de l’exposition
passive aux écrans, les pesticides, la maltraitance etc…